ご紹介状







矯正歯科:洗足スクエア歯科医院
院長 小澤浩之 先生(日本矯正歯科学会専門医)
机下




謹啓


平素より院長先生には大変お世話になりありがとうございます。この度は、患者様の初診相談についてのお願いでございます。本紹介状をお持ちの患者様は、「日本矯正歯科専門医名鑑」を通じて貴医院様を知り、日本矯正歯科学会専門医である院長先生のカウンセリングを強くご希望されております。お忙しいところ大変恐縮ではございますが、ご高診よろしくお願い申し上げます。


なお、大変勝手なお願いではございますが、初診相談の費用はご免除いただけますとともに、検査診断費用につきましても最大限のご配慮をいただけますと幸いです。


以上よろしくお願い申し上げます。



謹白






日本矯正歯科専門医名鑑制作委員会